Existem inúmeras causas que levam as pessoas sofrerem de dor de cabeça, mas o diagnóstico é muitas vezes obscuro, por isso todas as causas possíveis devem ser investigadas, evitando assim que a pessoa fique tomando remédio indevidamente. Já tratei pacientes, com diagnóstico de enxaqueca, fazendo ajuste da mordida e as dores desapareceram.
Difícil acreditar, mas o jeito que mastigamos os alimentos ou o hábito de ranger os dentes pode ser a causa da dor de cabeça em uma pessoa. Sintomas como dor de ouvido e/ou zumbidos, dor ou cansaço dos músculos da mastigação, ruídos articulares (estalos ou criptação) e dificuldade para abria a boca também pode aparecer. O mal que está por trás desses sintomas atende por um nome complicado: disfunção têmporo-mandibular, conhecida entre os profissionais como DTM.
A DTM é uma disfunção da articulação da mandíbula com o osso temporal do crânio (ATM) e os músculos da mastigação.
A causa principal da DTM, está num relacionamento inadequado dos dentes das arcadas, levando à um excesso da trabalho muscular e um mau relacionamento dos ossos da articulação temporo mandibular. Às vezes dentes bem relacionados mas com sobrecarga, pessoas que tem “bruxismo”, ou seja, o hábito de ranger os dentes a noite, lava a sintomas de DTM.
Pessoas com sintomas de DTM apresentam um quadro clínico obscuro. Passam por muitos médicos como otorrinolaringologista, oftalmologista e neurologista, achando que a origem da sua dor pode estar no ouvido, nos olhos ou no cérebro, não encontrando a solução para o seu problema.
Estimativas mostram que mais de 40% das dores de cabeça são decorrentes de disfunção na mandíbula. Saiba como identificar o problema antes de correr para a farmácia.
Podemos considerar como o principal fator desencadeante dos sintomas das dores o estresse físico ou emocional. Em pessoas com DTM, mas com uma boa saúde física e emocional os sintomas de dor geralmente não se manifestam.
Esta disfunção é encontrada, com maior frequência nas mulheres, sendo aproximadamente de 9 mulheres para 1 homem. Tenta-se explicar esta alta incidência, devido ao fato da mulher estar mais exposta ao estresse emocional, às mudanças hormonais durante o ciclo menstrual ou gravidez. Em relação a idade, pode ocorrer em qualquer faixa etária, mas é mais comum dos 30 aos 40 anos.
SINTOMAS MAIS COMUNS DA DTM
• Dor de cabeça
• Dor mandibular
• Dor no pescoço, ombros e/ou costas
• Dor nas articulações ao abrir ou fechar a boca (bocejar ou mastigar)
• Dor facial
• Inchaço ao lado da boca e/ou na face
• Mordida fora do lugar ou com mudança contínua
• Abertura limitada ou inabilidade para abrir a
boca normalmente
• Travamento ao abrir ou fechar a boca
• Ruídos articulares
• Dor de ouvido
• Surdez momentânea
• Vertigem ou zumbido
• Ouvido tampado
• Perturbações visuais
CONHEÇA ALGUNS DOS TRATAMENTOS
• Educação do paciente e autocuidado
• Modificação do comportamento, incluindo técnica de
relaxamento, cuidados com o estresse.
• Terapia física e medicamentosa
• Terapia de aplicação
• Ortopédica (placa estabilizadora)
• Terapia oclusal (ortodontia, reabilitação oral, etc.).
Dr Jacir Ribeiro de Freitas
CRO/SC 2640
